يمكنك الاستعانة بدليل لإتمام هذه الخطوة بنجاح.
وهنا ينبغي أن نتنبه إلى أنه لكي يتمكن النظام من تطبيق الخصم على الخدمات التابعة للفئات التأمينية في الفواتير، ينبغي أن نقوم بتفعيل خاصية .
في حال أردت المساعدة بخصوص هذا الأمر يمكنك الاستعانة بدليل .
الملاحظة والتوضيح:
نلاحظ أن النظام قد حمّل العميل تلقائيًا (20 ألفًا) وشركة التأمين (30 ألفًا) بما يتناسب مع نسبة السداد التشاركي لكل منهما.
الملاحظة والتوضيح:
سنجد أن النظام قد حمّل العميل “أنس” تكلفةً لا تتجاوز الحد الأقصى للدفع المحدد له (10 آلاف) بعد أن كان من المفترض أن يتحمل وفقًا لنسبة السداد التشاركي المحددة له (20 ألفًا). في حين تحملت شركة التأمين ما تبقى من تكلفة الخدمة (40 ألفًا).
الملاحظة والتوضيح:
سنجد أن النظام قد حمّل شركة التأمين تكلفة لا تتجاوز الحد الأقصى للمساهمة المحددة لها (10 آلاف) بعد أن كان من المفترض أن تتحمل وفقًا لنسبة السداد التشاركي لها (30 ألفًا). في حين تحمّل العميل ما تبقى من تكلفة الخدمة (40 ألفًا).
الملاحظة والتوضيح:
نرى أن النظام قد حمّل شركة التأمين (30 ألفًا) بما يتناسب مع نسبة السداد التشاركي المحددة لها، وحمّل العميل (18 ألفًا) وهي قيمة السداد التشاركي الخاصة به بعد إجراء خصم (10%) عليها.
الملاحظة والتوضيح:
نرى أن النظام قد حمّل شركة التأمين (10 آلاف) فقط التزامًا بالحد الأقصى المحدد لها، وحمّل العميل (36 ألفًا) وهي مجموع قيمة السداد التشاركي الخاصة به (20 ألفًا) مضافًا إليها ما زاد على الحد الأقصى للدفع بالنسبة للعميل (20 ألفًا)، ثم طبق النظام نسبة الخصم (10%) على الـ(40 ألفًا) وبذلك أصبحت التكلفة المستحقة من العميل (36 ألفًا).
الملاحظة والتوضيح:
لاحظنا أن التكلفة التي تحملها العميل (10 آلاف) التزامًا بالحد الأقصى للسداد. في حين أن التكلفة التي تحملتها شركة التأمين (38 ألفًا و888) فمن أين أتى هذا الرقم؟
دعنا أولًا نناقش الحالة من منظور افتراضي. كان من المفترض أن يقوم النظام بتحميل الشركة (30 ألفًا) والعميل (20 ألفًا) بناءً على نسبة السداد التشاركي لكلٍ منهما. ولعدم تجاوز الحد الأقصى للدفع بالنسبة للعميل حمَّل النظام شركة التأمين (10 آلاف) إضافية (قيمة الزيادة على الحد الأقصى للدفع).
وبالتالي ستكون التكلفة التي يتحملها العميل (10 آلاف)، والتكلفة التي تتحملها شركة التأمين (40 ألفًا)، وهو ما تعارض مع النتيجة التي انتهى إليها تقسيم التكلفة على شركة التأمين (38 ألفًا و888).
